A szülés szépsége

A szülés szépsége

A szülés az egyetlen élettani folyamat, amit rendkívül er?s fájdalom kísérhet, de a természet erre is kínál megoldást: az evolúció a humán reprodukció minden szakaszát örömtelire hangolja, pozitív érzésekkel motiválja és az agyi jutalmazó körök aktiválásával díjazza. Amennyiben a vajúdás és a szülés a maga természetes folyamatát követi, képes bekapcsolni a n?i test saját fájdalomcsillapító rendszere, így az anya el tudja kerülni a szenvedést, és közelebb kerül a szülés szépségének, páratlan élményének megtapasztalásához.

A 20. századra a szülés színtere a kórház lett, a szülési fájdalom csillapítására pedig szintetikus farmakológiai módszereket kezdtek használni. Kevés szó esik azonban arról, hogy ezek a szerek milyen módokon befolyásolják és sokszor eltávolítják az anyát az optimális szülésélményt?l. A farmakológiai módszerek (epidurális, spinális, kombinált analgézia stb.) ugyan csökkentik a fájdalmat, de sokszor nem segítenek az anya félelmén, szorongásán, szenvedésén. Bizonyos fájdalomcsökkent? beavatkozások ráadásul gátolják a természetes opioidok, az endorfinok felszabadulását, melyek a szervezet bels? fájdalomcsillapító „hormonkoktéljának” részei.

Hirdetés

A szülés mint beavatási rítus

A vajúdás során természetes esetben elkezd termel?dni a centrális oxitocin, amely a „nyugalom és összetartozás” rendszer hormonja, fájdalomcsökkent?, szorongásoldó, félelemcsökkent? hatású, és nélkülözhetetlen szerepe van többek között a korai köt?dés megalapozásánál és a szoptatás beindulásánál is. A küls?leg beadott, ún. perifériás (szintetikus) oxitocin azonban nem jut át a vér-agy gáton, így az agyban nem tudja kifejteni pozitív hatásait, ám a periférián folyamatosan dolgoztatja a méhet. Továbbá a szintetikus szerek bódító hatással vannak az anyára, ami csökkenti a szülés közbeni tudatosságot, így kevésbé érzik úgy, hogy „lélekben is jelen vannak” a szülésnél, illetve az aranyóra során. Ráadásul a mai napig nincs olyan fájdalomcsillapító szer, amely teljesen biztonságos lenne anyára és magzatra egyaránt. A szülési fájdalom egy másik szemüvegen át nézve jótékony hatású is lehet, hiszen segít az anyának befelé koncentrálni, kizárni a külvilág ingereit, és eljutni a szülést kísér? módosult tudatállapotba. Éppen ezért érdemesebb fájdalommenedzsmentben gondolkodni: a szenvedést csökkenteni, a fájdalmat pedig „felhasználni” a szülés élményének szolgálatában. A szülés beavatási rítus is, amely úgy tud a leginkább kiteljesít? élménnyé válni, ha nem vesszük el az anyától a „munkát”. A nem farmakológiai módszerek egyszer?ek, olcsók, általában könnyen kivitelezhet?ek, mellékhatásmentesek, pozitívan hatnak a szülésélményre, és beavatkozások között is felhasználhatók. Támogatják a szülés természetes folyamatait, és segítik a fájdalommal való megküzdést.

Nem farmakológiai eszközök

A szülésélmény megalapozása elkezd?dhet egy szülési terv készítésével, szülésfelkészítéssel. Ez növelheti az anya tudatosságát, énhatékonyságát, és a kismama realisztikus képet kaphat nemcsak a szülés folyamatáról, a fájdalomról, de a lehet?ségeir?l is. A dúlai támogatás mind fizikai, mind pszichológiai értelemben segíthet, hiszen a biztonságérzet megteremtése miatt elengedhetetlen a megfelel? fizikai és társas környezet kialakítása. A konkrét vajúdástámogató és fájdalomcsillapító eszközök közül a legegyszer?bb és mindenhol alkalmazható a szabad testhelyzetválasztás lehet?sége. Noha a hazai ellátásban még nem rutinszer?, de a guggoló, térdel?, térd-könyök helyzetekben a legnagyobb a medence átmér?je, így ennek fiziológiai bizonyítéka is ismert, pszichológiai szinten pedig kevésbé kontrollveszt? élmény, mint a fekv? helyzet. A szül?szék és a fitneszlabda is a megfelel? testhelyzet megtalálását támogatja. A meleg víz fájdalomcsillapító és lazító hatású, segít nyugalmi állapotba kerülni. A vízben vajúdás és szülés kádban történik, ahol az anya olyan testhelyzeteket is képes felvenni, amelyeket szárazon nem (pl. lebegés). Ez a technika személyi és infrastrukturális feltételekhez van kötve, így ha kádban szülésre esetleg nincs lehet?ség, már egy meleg zuhany is jótékonyan hathat a méhösszehúzódások könnyebb elviselésében. A masszázs is segíti az ellazulást, csökkenti a félelmet és a fájdalomérzetet, illetve bizalmi helyzetet teremt, melyben a „masszírozó” ki tudja fejezni támogatását az anya felé. A TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation) egy hordozható elektromos izomstimulátor , mely a vajúdó hátára ragasztott négy tappancson keresztül elektromos impulzusokat ad le. Ezek feszültségének és frekvenciájának nagyságát az anya maga állíthatja, és ez az aktív cselekvés segíti a fájdalom megélését, a szorongás csökkentését és a figyelem elterelését.

Aromaterápia szülésnél is

„Már az ókori Egyiptomból is származnak feljegyzések arról, hogy olajokkal enyhítették a fájdalmat, és segítették a szülés folyamatát a fájdalomcsillapítás és a jelenlét szempontjából – mondja Feller Adrienne mentálhigiénés szakember, aromaterapeuta. – Az illóolajoknak több párhuzamos hatása van: abban a pillanatban, ahogy kinyitunk egy üveget, az aromás vegyületek a leveg?be kerülnek, a szaglás és a lélegzés által pedig a szervezetünkbe, ahol az idegrendszerben biokémiai változást hoznak létre. Ezenkívül a b?rön keresztül is kapcsolatba kerülhetünk az illóolajokkal, amihez szükség van érintésre. Ezáltal a szervezetben oxitocin és endorfin szabadul fel, ami kiemelked? fontosságú a magzati létben és a szülés segítésének folyamatában. Oldható a félelem, az izoláltság, és megteremthet? a biztonság, könnyíti a kapcsolódást a szül? n? és a segít? között. Hogy milyen illóolajokat használunk, attól függ, hogy a szülés melyik fázisában vagyunk, és éppen mire van szükség. Általánosságban a megnyílást segít?, vérb?ségfokozó hatásúak jönnek szóba, mint a rózsaolaj, a pálmarózsaolaj vagy a szegf?szeg. Kifejezetten fájdalomcsillapító hatású a muskotályzsálya, nyugtató, harmonizáló hatású az orvosi levendula és a római kamilla. A mandarin szorongás- és görcsoldó, a rózsafa- és a szantálolaj pedig b?rregeneráló hatásúak. Szerencsére a kórházak többsége nyitott arra, hogy az anyák és a szakemberek használják ezeket az olajokat, de a magánkórházakat leszámítva biztosítani nem tudják. A téma legf?bb kutatásai mind alátámasztják, hogy a szüléssel való elégedettség leger?sebb bejósló tényez?je a szülés során észlelt kontroll, ami alapvet? fontosságú a stressz kezelésében és a hatékony megküzdésben. Fontos, hogy a vajúdástámogatás figyelembe vegye az egyéni szükségleteket, így arra biztatunk minden leend? anyát, hogy tájékozódjon a lehet?ségeir?l.”

Mákos Rebeka, Deák Adél, dr. Varga Katalin