a páciens rövid id? alatt id?ben vagy térben tájékozatlanná válik, az idegennek vélt környezetben járkálni, pakolni kezd
Hirdetés
2013-05 lapszámban megtalálható
Kor-kórokok – 1. rész
Az öregedésr?l, annak mentális és lelki változásairól szóló sorozat befejez? részeiben már nem kerülhetem el a legfontosabb elmeorvosi vonatkozásokat. Ezekkel a betegségekkel az ún. geriátriai pszichiátria foglalkozik.
Az id?skori kórképek rendszerint más betegségek (és nemegyszer sokéves gyógyszerhasználat) környezetében jelentkeznek. Az id?s szervezetben a gyógyszerfeldolgozás lassult, a gyógyszerkölcsönhatások kifejezettebbek, ezért eltér? terápiás válaszkészséggel kell számolni. Az agyi anyagcsere, folyadék- és oxigén-ellátás, ill. keringés deficitjei súlyos aspecifikus pszichiátriai tünetegyüttesekhez vezetnek. Ezek között a leggyakoribb a delírium.
Az id?skori elmeorvosi beavatkozást igényl? tünetek szinte kivétel nélkül határterületi állapotok. A kórfolyamatok szempontjából az elmezavar csupán „a jéghegy csúcsa”, a mélyben belszervi, hormonális vagy ideggyógyászati alaptörténés rejt?zik. A legfontosabb együttállásokat (pl. a cukorháztartás, az agyi keringés zavarából, a pajzsmirigy alul- vagy túlm?ködéséb?l származó, vagy az epilepsziás roham alatt, illetve környékén megjelen? mentális zavarok lehet?ségét) a laikusoknak is ismerniük kellene.
Hirdetés
A geriátriai betegellátás szempontjából is hangsúlyozni kell a korábban már részletezett kedvez?tlen szociális és pszichológiai környezeti tényez?ket (az id?s emberek izolálódását, de legalábbis a mélyül? generációs szakadékokat, a korosztályos kapcsolatok besz?külését stb.) Ennek következtében a betegségek korai felismerése nehéz, a szakszer? beavatkozás sokszor már el?rehaladott állapotban történik – csekélyebb terápiás lehet?ségek mellett. Ehhez hozzájárulnak az id?sekkel kapcsolatos – szintén említett – negatív társadalmi el?ítéletek (stigmák) is.
Jelen írásban, illetve cikkem következ? részeiben a legfontosabb tünetegyütteseket és betegségeket: a delíriumot, a demenciát, a depressziót, az id?skori tébolyállapotokat, a személyiségváltozást és a korábban kialakult elmebetegségek id?skori alakulását mutatom be. Vitathatatlan tény ugyanis, hogy ezek valamelyikének el?fordulása – ha nem személyesen, akkor sz?kebb vagy tágabb környezetében – el?bb-utóbb mindenkit elér. Meggy?z?désem, hogy ezekr?l minden lelkileg fogékony és érdekl?d? egészségesnek illik tudnia.
Az id?skori delírium
A köztudatban a delírium kifejezés az alkoholizmushoz kapcsolódik, pedig enyhébb, rejtettebb formái az id?seknél a leggyakoribbak. Hangsúlyozni kell, hogy az id?skori delírium aspecifikus szindróma. Se többet, se kevesebbet nem jelent, mint az agym?ködés átmeneti elégtelenségét. A gondolkodás szétesése, a tájékozódás zavara, a beteget körülvev? fizikai és szociális tér azonosítási bizonytalansága a biztonságérzés elvesztéséhez vezet. A beteg – érthet?en – emiatt nyugtalanná, esetleg izgatottá válik.. Számos, sokszor egészen banális oka lehet, például az elégtelen folyadékbevitel okozta kiszáradás vagy lappangó vírusbetegség.
Leggyakrabban este, éjszaka jelentkezik. Az esti fellépés élettani magyarázata az energetikai tartalékok kimerülése, éjszaka pedig a keringés és az oxigénellátás közismerten nagyrészt „takaréklángon” üzemel, tehát nehezebben „gerjeszthet?” fokozott m?ködésre. Kevésbé ismert megnyilvánulása, amikor délután-estefelé a páciens rövid id? alatt id?ben vagy térben tájékozatlanná válik, az idegennek vélt környezetben járkálni, pakolni kezd (ún. „naplemente tünet”). Hiába magyarázzuk el a helyzetet, hiába bólint rá számtalanszor, számunkra céltalannak t?n? tevékenységét újrakezdi. Rosszabb esetben – a beteg személyiségét?l teljesen idegen módon – a hozzátartozók elleni rágalmak, agresszív megnyilvánulások is felléphetnek (ezek érzelmi hatásait mindenki el tudja képzelni). Az állapot azonnali intenzív orvosi beavatkozást igényel, tehát a beteg gy?zködése, simogatása, nyugtatása nem lesz eredményes...
A teljes cikk a Mindennapi Pszichológia 2013. 5. számában olvasható
2013-05 lapszámban megtalálható
Ajánlott cikkeink
Öregszem. Butulok? Bölcsebb leszek?
Maradjunk tehát abban, hogy középkorunktól fogva szellemi összteljesítményünk lassan és fokozatosan csökken. Kérdés, hogy a változás mikor éri el azt a bizonyos kritikus határt? Amikor már a ...
COVID-19: delírium és demencia?
Noha a legtöbben már nagyon unják a koronavírust, sajnos még mindig nagyon sok a megválaszolatlan kérdés vele kapcsolatban.
VR a pszichoterápiában
Hogyan segítheti a virtuális környezet a fejl?dést és a gyógyulást?
A hallgatóság szell?sen helyezkedett el a teremben, az els? sorok üresek maradtak. Az öltönyös el?adó megköszörülte a torkát, és belekezdett a betanult mondatokba. A hallgatóság érdekl?dve figyelt, a ...
Hirdetés
MINDENNAPI PSZICHOLÓGIA ONLINE MAGAZIN 2026/1 Lélek és gépek
Éves print el?fizetés
Következő szám megjelenése: 2026-05-21
Befizetési határidő: 2026-05-05
nap
|
óra
|
perc
|
mp
Az el?fizetés ára 7,560 Ft. Több, mint 15% kedvezmény éves el?fizetés esetén!
Előfizetek
Kiemelt partnereink
MIPSZI HÍRLEVÉL
Maradjon képben a friss cikkekkel, videókkal és szakmai újdonságokkal.
Válogatott tartalmakat és fontos újdonságokat küldünk közvetlenül e-mailben, hogy ne maradjon le semmiről.
Feliratkozás
Kérje a MIPSZI hírlevelét
Adja meg az e-mail címét, és küldjük a legfontosabb tartalmakat.